为进一步健全完善医疗保障监督机制,严防医保基金“跑冒滴漏”,营造医疗保障全民监督氛围。近日,宁都县聘请10名医疗保障监督员,监督员主要从人大代表、*协委员、离退休老干部医疗卫生工作者、各民主*派、无*派人士、群众团体、社区居委会干部及职工、城乡居民医保参保人员中择优聘请。
社会监督员主要对辖区内定点医疗机构、定点诊所(社区卫生服务站、医务室)和定点零售药店及工作人员、参保人员、医保经办机构及工作人员、其他人员在医疗保障领域内的欺诈骗保行为开展义务监督。
监督员向同级或上级医疗保障部门及时举报提供违法违规线索,协助查处医疗保障领域违法违规案件,维护参保人员权益,协助医疗保障部门医疗保障*策、服务流程及办理手续等工作。对进一步完善医疗保障监管工作提出意见建议。
医疗保障社会监督员在履行义务监督过程中,向医疗保障部门举报定点医药机构违法违规问题线索的,一经查实,按《江西省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》有关规定予以奖励。
撰稿:宁都县医保局邱道虎
编辑:杨清
审核:李振明
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