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TUhjnbcbe - 2021/8/16 11:40:00
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随着医疗技术的迅速发展,医疗设备不断更新,外科手术一直朝向微无创的趋势不断提高,微创腹腔镜发展到今天,单孔腹腔镜将创伤进一步缩小,仅于患者脐部取一个孔,完成所有手术操作。

医院妇产科也不甘落后,在科主任李园园副主任医师的带领下,大家积极进取,刻苦学习及钻研,近年腹腔镜技术发展迅速,如今亦完成单孔腹腔镜手术5例。

病例一:患者,女,64岁,发现盆腔包块入院。妇科检查:左附件区可触及一直径约5.5cm的囊性包块,边界清,活动度好,无压痛,子宫及右侧附件区未触及异常。B超提示:绝境期子宫,左附件区见一无回声,大小约5.5cmx4.7cm,边界清,壁薄光滑,内部回声均匀,右侧附件区未见明显异常。磁共振提示:左附件区囊性结构,大小约5.5cmx5.6cmx4.7cm。诊断:左附件囊肿?

彩超报告

盆腔磁共振报告

患者行单孔腹腔镜双附件切除,手术只有一个小切口,创伤小,告别术后疼痛,术后恢复快,当天下床,当天进食……

病例二:

患者,女,43岁,停经40天,不规则下腹痛2天入院。既往顺产2女1子,人工流产1次。平素体健,有腹腔镜阑尾切除手术史,无药物过敏史。末次月经-04-25,5月23日有阴道出血,量少,色暗红,自测尿HCG阳性。近2天出现下腹痛,遂入我院就诊。查体:T:36.7℃P:80次/分R:20次/分BP:/61mmHg。神志清楚,精神可,心肺正常,腹平坦,腹软,下腹部压痛及反跳痛明显,以左下腹部明显,妇检:外阴已婚未产式,阴毛女性分布,阴道畅,内见少量白色粘性分泌物,宫颈光滑,宫颈肥大,接触性出血阴性,宫颈抬举痛阳性。子宫前位,稍增大,左附件区压痛,触诊不满意,右附件未及肿块,无压痛。

我院彩超提示:左附件不均质回声,宫外孕不排除。

入院诊断:腹痛原因待查:异位妊娠?

行单孔腹腔镜下左侧输卵管切除术,术中见,左侧输卵管增粗大小约5cmx5cmx4cm,紫兰着色,伴破裂出血。

经脐单孔腹腔镜手术是国际最前沿微创技术,手术中手术器械及设备经脐孔进入腹腔,利用脐部皱壁遮挡手术切口,经脐单孔腹腔镜技术是传统腹腔镜手术由四孔、三孔、两孔改为一孔后,角度变为零,对主刀医生在经验和技巧上提出了新挑战。

优势

经脐单孔腹腔镜微创技术与传统腹腔镜腹部微创手术比较,更具有突出的微创性、安全性、经济性、美观性、术后少疼痛等特性。

微创性:

采用一孔腹腔镜系统设备,通过肚脐口进入,自动建腔显露术野;

安全性:

手术在可视下进行,即直视、屏视三维空间视野,手眼相随的操作;手术创伤更小,适应症日渐广泛。

经济性:

术后8~10小时即可进食,并下床活动;伤口不需拆线。该手术操作住院时间短、医疗费用低。

美容性:

单孔腹腔镜手术脐部切口只有2厘米左右,因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口,从而达到无瘢痕手术的目的。

凭借以上优势,单孔腹腔镜下微创手术已在妇科手术中得以广泛应用,从而受到越来越多外科医师的认同与患者的欢迎。

医院妇产科

医院医院主要临床科室之一,除熟练进行各类常见病和多发病诊疗外,对治疗各种疑难病、危重病的诊疗也经验丰富,承担着全县妇科、产科危重患者抢救工作。目前科室人员54人,医生19人,其中副主任医师2人,主治医师9人,护士35人,其中主管护士4人,护师14人。科内病床60张,医生均具备本科以上文化程度,并先后医院、医院、赣医院、医院、赣州市医院进修学习。科室病房设施齐全,舒适方便,配有彩电、热水器、电饭煲、微波炉等设施,科内设备优良,配备了胎心监护仪、新生儿复苏台、多功能产床、产后康复仪、阴道镜、微波治疗仪、利谱刀、妇科腹腔镜、宫腔镜等大型医疗设备,先后开展了经腹子宫切除术、卵巢肿瘤切除术、卵巢癌减灭术、广泛子宫切除术+淋巴清扫术、妇科腹腔镜手术如异位妊娠手术、附件囊肿手术、不孕症手术、腹腔镜下全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、宫腔镜下内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤电切术等;此外,科内还设立新生儿沐浴中心,开展了新生儿沐浴、游泳等项目。

妇产科全体医护人员愿用真心、细心、爱心与患者一起共同营造一个温暖的家。“以病人为中心,以质量为核心,精益求精,诚实守信,优质服务,尽心尽力为女性患者解除病痛”是科室不懈的追求。

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编辑:刘晨(妇产科)

审核:*三明/李从于/罗建

主编:*鹦

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