北京白癜风治疗医院 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html关木通
Guanmutong
出处:《中华人民共和国药典》
来源马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎。产地主产于吉林、辽宁、黑龙江等省。别名马木通、苦木通、木通、东北木通、桤木香。炮制
洗净，略泡，润透，切薄片，晒干。
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性味归经苦，寒。有*。归心、小肠、膀胱经。功能主治利尿通淋，清心火，通经下乳。主小便赤涩；热泪盈眶淋；水肿；心中烦热；口舌生疮；白带；经闭；产后乳汁不通；湿热痹痛应用1.热淋涩痛，水肿。本品能利水消肿，下利湿热，使湿热之邪下行从小便排出。治疗膀胱湿热，小便短赤，淋沥涩痛，常与车前子、木通等配用；用于水肿，则配以猪苓、桑白皮等同用。
2.口舌生疮，心烦尿赤。本品能上清心经之火，下泄小肠之热。常治心火上炎，口舌生疮，或心火下移下肠而致的心烦尿赤等症，多与生地*、甘草、竹叶等配用。
3.经闭乳少。本品通经下乳，。用治血瘀经闭，配红花、桃仁、丹参等同用；若用治乳汁短少或不通，可与王不留行、穿山甲等同用；本品还能利血脉，通关节，配桑枝、薏苡仁等同用，治疗湿热痹痛。用法用量煎服，3~6g。注意事项本品有*，故用量不宜过大，也不宜久服，肾功能不全者及孕妇忌服，内无湿热者、儿童与年老体弱者慎用。鉴别性状鉴别茎呈长圆柱状，两端平截，直径1-6cm，稍扭曲。表面灰*色或浅棕*色，稍平滑，有浅纵沟及斑状浅棕色栓皮残痕或枝痕，节部稍膨大。体轻，质硬，不易折断，断面*白色或*色，皮部狭窄，木部较宽，导管多数呈针孔状，成多层同心环状排列，与类白色射线相间，呈蜘蛛网状，髓部小不明显，狭条状，周边灰*色，粗糙。气微，味苦。显微鉴别粉未特征：淡*色。①纤维管胞长梭形，直径11-20μm，壁有明显的具缘纹孔，纹孔口斜裂缝状或相交成十字形。②韧皮纤维长梭形，直径16-34μm，壁厚至8μm，木化。③石细胞少见，类方形或类多角形，壁较厚。④草酸钙簇晶直径约40μm。⑤具缘纹导管大，直径约μm，多破碎，具缘纹孔类圆形，排列紧密。此外，有管胞、木栓细胞、傍管木薄壁细胞、淀粉粒等。备注关木通所含的马兜铃酸为有*成分，关木通用量过大，可引起急性肾功能衰竭。甚至死亡。中*症状表现为上腹不适，继而呕吐、头痛、胸闷、腹胀隐痛、腹泻，或面部浮肿、尿频、尿急，渐起周身浮肿，神志不清等。中*主要原因为过量服用和久服。所以必须严格按规定的用量用法使用。中*救治为：洗胃，灌肠，据报道，早期给予肾上腺皮质激素（强的松）1mg/kg1个月，以后每2周减0.1mg/（kg·天），可以延缓病程的进展。及时行血液透析，能获得有利的治疗时机和效果。对于肾功能明显损害，进入终末期肾病的患者，需采取替代治疗，即或肾移植。
据考证，我国历代本草所记载使用的木通则为木通科木通，而非现在使用的关木通。关木通为我国东北地区习惯用药，有多年的历史，首载于《中华人民共和国药典》年版一部。考虑到近年来国内外有大量的有关关木通引起肾脏损害等不良反应的报道，故有关部门决定用木通或川木通代替关木通，以确保用药安全。因为含有马兜铃酸，关木通会导致严重的肾*性，国家药品监督管理局已经于年4月1日向全国发出通知，取消关木通药用标准，含"关木通"的药物被禁止生产，因此任何人都不能将关木通继续作为药物使用，在原来使用关木通的组方中，应使用不含马兜铃酸的木通。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇